近日，我院成功治疗了一例复杂肝内胆管结石。在我院医务人员的精心治疗下，不仅拆除了患者体内上百个健康隐患“炸弹”，解决了患者的病痛；而且通过个性化治疗方案，为其节省了一定的治疗费用。
患者张阿姨今年63岁
因突发右上腹疼痛一天
至我院急诊就诊
经过详细的检查
我院医务人员诊断
张阿姨的肝内外胆管、胆囊均存在结石
并伴有急性胆管炎、胆囊炎
肝内胆管已扩张
病情严重
微创不切肝，取石上百个
我院肝胆外科赵业剑、李磊、许磊、王凯、汤耀程组成手术团队，第一时间为张阿姨施行“在全麻下行胆囊切除术+经胆总管肝内胆管结石取出术+T管引流术”，成功从张阿姨的胆总管内、肝左右管以及肝内次级胆管深处取出大量铸型结石，并疏通肝内次级胆管。
肝内胆管结石示意图
图片来源网络
“肝内胆管结石在中国是比较高发的疾病，在治疗上是非常困难的，因为这个结石长在肝里边，从肝脏表面看不到、摸不到。所以要从肝脏外头，把结石取出来非常困难。像张阿姨这样胆管里边结石特别多的，一般选择把长了结石的这部分肝脏全部切掉。虽然这样一来可以一次性把结石清理干净，但是毕竟切除肝脏对于身体来说是比较‘伤’的，手术创伤大，出血风险高，加上张阿姨还患有高血压这样的基础病。”我院肝胆外科主任周晓春表示：考虑张阿姨的肝脏功能比较好，年纪也比较大，我们科室术前讨论确定采用经胆总管切开配合胆道镜取出结石的手术方案。这样张阿姨术后恢复也会比较快，一周内就能出院。”
（以下照片可能会引起不适）
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张阿姨手术照片
由肝胆外科提供
手术历时约4个小时
出血量仅50ml左右
术中一共取出结石上百个
最大的直径约2cm
手术后，张阿姨病情平稳
很快就可以开始进食
T管引流通畅
“不切肝脏，微创手术，加上疏通胆管、放置T管，让胆汁顺畅的流出来，这些措施不仅保障了张阿姨预后效果，而且为其节省了部分治疗费用。”我院肝胆外科赵业剑副主任医师介绍。
此手术案例标志着
我院肝胆外科
在治疗复杂肝内胆管结石方面
又上升了一个新的台阶
术后查房
健康饮食，避免制造健康隐患“炸弹”
肝脏是人体内最大的器官，它就相当于人体的“解*工厂”，很多不良的饮食习惯，如饮食不规律，吃宵夜，吃油炸食品等...都会在无形中对这座“人体解*工厂”，造成损伤，导致肝胆结石的产生。
我院肝胆外科主治医师王凯表示，张阿姨这样的病情是由于体内常年存在胆总管结石，继而引起了肝内胆管炎。由于忽视及时治疗，加上反复胆道感染，导致体内结石越来越多。而张阿姨在突发腹痛的前一天晚上进食了大量油腻的食物，“引爆”了深藏于体内的健康隐患“炸弹”。
肝内胆管结石的发生与饮食规律、生活作息和感染等息息相关。
饮食方面除了三餐规律外，应避免高热量、高糖、高胆固醇的食物，控制体重。
医生提醒如果存在胆囊炎、糖尿病等应积极治疗，避免病情恶化。
素材由王凯提供
采访/撰文/摄影/编辑：院办
审核：肝胆外科
感谢周晓春、王凯对本文的大力支持
部分内容来源网络
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