白癜风医院呼和浩特哪家好 http://www.sjqbdf.com/介入超声是现代超声医学的重要组成部,介入超声包括超声引导穿刺活检和超声引导介入治疗。普外科一位70多岁的老人,患有肝门区胆管癌并肝内外胆管扩张,胰头上方淋巴结转移,腹膜后淋巴结肿大,全身“金*金*”。患者恶性病变引起梗阻性*疸,检验报告危急值胆红素umol/L,急需术前胆道减压。普外科副主任徐洪雨敢于担当,勇于发展业务创新,8月15日晚,在普外科徐主任带领指导下与超声科张思宇医师默契配合,成功实施了我院首例超声引导下经皮经肝胆管置管引流术,术后引流出ml*绿色胆汁。置管引流术后5天患者胆红素降至umol/L,*疸改善,口苦、胸闷症状明显缓解,食欲增加!术前胆道减压效果显著,置管引流减*术后6天徐洪雨主任为其成功实施了手术,目前患者已从重症监护室转出至普外科,引流管持续引流减*。我科密切随访患者至手术后12天观察临床疗效,胆红素降至umol/L,术后恢复良好,患者及其家属特别满意。
PTCD适应症
凡胆管梗阻导致胆汁淤积并且不能手术或不宜马上手术者,均适于PTCD治疗,主要适应症为:1.临床上各种良性或恶性病变引起梗阻性*疸,需要术前胆道减压或姑息性胆道引流者。2.胆道梗阻合并化脓性胆管炎,尤其是高龄和休克等危重患者,须紧急胆道减压引流者。3.超声检测肝内胆管直径4mm左右,但肝门区胆管直径大于10mm,且细针诊断性胆管穿刺抽出混浊或脓性胆汁也应置管引流。
PTCD禁忌症
1.绝对禁忌症很少。2.相对禁忌症(1)有严重出血倾向及全身衰竭者。(2)有大量肝前腹水者。(3)不能配合穿刺者。此次成功实施我院首例超声引导下经皮经肝胆道穿刺引流术,使超声穿刺迈向了高难度的台阶。医院领导对超声介入治疗大力支持,孟丽主任积极促进多学科交流,使介入超声发挥着潜在的超微创临床治疗价值,体现了服务价值,为我县患者造福。
业务介绍
我院介入超声自五月份以来:一、独立开展了粗针组织学穿刺(包括颈部、腋窝、腹股沟区淋巴结粗针活检、四肢及腰背部包块粗针活检,乳腺肿物粗针活检);二、独立开展了细针细胞学活检(包括甲状腺结节,小淋巴结、小包块);三、独立开展脓肿置管引流加注药术(包括乳腺脓肿、阑尾周围脓肿、术后胸腔血肿、术后胸腔脓肿、术后腹腔血肿包块及脓肿);四、独立开展高难度穿刺治疗(包括经皮经肝胆囊穿刺置管引流术、经皮经肝肝内胆管穿刺置管引流术、胸腔、腹腔包裹性积液分隔多透声差的积液抽吸和置管引流术)科室地点:医院门诊楼二楼超声科。通讯员:张思宇
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