每日一练丨医疗事业单位考试医基122 [复制链接]

（多选）1.慢性支气管炎最常见的并发症有

A.肺炎

B.肺气肿

C.支气管扩张

D.肺源性心脏病

（多选）2.膈肌上的裂孔有

A.腔静脉孔

B.食管裂孔

C.隐静脉裂孔

D.主动脉裂孔

（多选）3.关于肿瘤免疫诊断的表述，正确的是

A.检测血清AFP抗原有助于诊断原发性肝细胞癌

B.检测抗EBV抗体有助于诊断鼻咽癌

C.检测CA有助于诊断B淋巴细胞瘤

D.检测CEA有助于诊断结直肠癌

（多选）4.移植所用的干细胞主要来源有

A.外周血

B.自体骨髓

C.同种异体骨髓

D.脐带血

（多选）5.下列能进行有氧氧化分解葡萄糖的是

A.肝

B.脑

C.心

D.红细胞

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1.B,D

本题考查慢性支气管炎的并发症。慢性支气管炎是发生于支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎性疾病。主要临床特征为反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状，且症状每年至少持续3个月，连续2年以上。病情持续多年者常并发严重影响健康的肺气肿及慢性肺源性心脏病。

A项错误，肺炎指肺的急性渗出性炎症，可由各种生物因子及不同理化因素引起，不是慢性支气管炎的并发症。

B项正确，慢性支气管炎引起小气道的狭窄和阻塞可致阻塞性通气障碍，久之，使肺过度充气，肺残气量明显增多而并发肺气肿。

C项错误，支气管扩张症是以肺内小支气管管腔持久性扩张伴管壁纤维性增厚为特征的慢性呼吸道疾病，不是慢性支气管炎的并发症。

D项正确，慢性支气管炎持续进展导致慢性阻塞性肺疾病，引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉收缩、血管重塑，导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全，为慢性肺源性心脏病。

故正确答案为BD。

本题考查膈肌上的裂孔。膈肌上有三个裂孔：主动脉裂孔平第12胸椎水平，位于左右两个膈脚与脊柱之间，有主动脉和胸导管通过；食管裂孔约平第10胸椎水平，位于主动脉裂孔左前上方，有食管和迷走神经通过；腔静脉孔约平第8胸椎水平，位于食管裂孔右前上方的中心腱内，有下腔静脉通过。

A项正确，膈肌上有腔静脉孔，约平第8胸椎水平，位于食管裂孔右前上方的中心腱内，有下腔静脉通过。

B项正确，膈肌上有食管裂孔，约平第10胸椎水平，位于主动脉裂孔左前上方，有食管和迷走神经通过。

C项错误，隐静脉裂孔为腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处阔筋膜的卵圆形薄弱区，是由大隐静脉穿经阔筋膜并钩绕牵拉形成，与膈肌没有关系。

D项正确，膈肌上有主动脉裂孔，平第12胸椎水平，位于左右两个膈脚与脊柱之间，有主动脉和胸导管通过。

故正确答案为ABD。

本题考查肿瘤标志物检测的意义。肿瘤标志物是由肿瘤细胞本身合成释放或是机体对肿瘤细胞反应而产生或升高的一类物质。肿瘤标志物存在于血液、细胞、组织或体液中，反映肿瘤的存在和生长，通过化学、免疫学以及基因组学等方法测定肿瘤标志物，对肿瘤的诊断、疗效和复发的监测、预后的判断具有一定的价值。

A项正确，甲胎蛋白（AFP）浓度检测对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值。原发性肝细胞癌时患者血清AFP增高，阳性率为67.8%-74.4%。

B项正确，EB病*在鼻咽癌发生中有重要作用，抗EBV抗体可作为鼻咽癌诊断的辅助指标。

C项错误，胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病时血中CA的水平可明显升高，目前认为CA是胰腺癌的首选肿瘤标志物。CA与B淋巴细胞瘤无关。

D项正确，CEA是一种广谱性肿瘤标志物，升高主要见于胰腺癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等患者。

故正确答案为ABD。

本题考查造血干细胞移植的来源。造血干细胞移植是指对患者进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后，将正常供体或自体的造血细胞注入患者体内，使之重建正常的造血和免疫功能。造血细胞包括造血干细胞和祖细胞。造血干细胞可取自骨髓、外周血或脐带血。

A项正确，造血干细胞可取自外周血。

B项正确，造血干细胞可取自骨髓，包括自体骨髓和同种异体骨髓。

C项正确，造血干细胞可取自骨髓，包括自体骨髓和同种异体骨髓。

D项正确，造血干细胞可取自脐带血。

故正确答案为ABCD。

5.A,B,C

本题考查糖的有氧氧化。机体利用氧将葡萄糖彻底氧化成CO2和H2O的反应过程称为有氧氧化。有氧氧化是体内糖分解供能的主要方式，绝大多数细胞都通过它获得能量。

A项正确，肝能进行有氧氧化分解葡萄糖。

B项正确，脑能进行有氧氧化分解葡萄糖。

C项正确，心能进行有氧氧化分解葡萄糖。

D项错误，成熟红细胞没有细胞核，更没有线粒体，不能进行有氧氧化，只能由糖酵解来提供能量。

故正确答案为ABC。

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