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周围型胆管癌(peripheralcholangiocarcinoma,PCC)
周围型胆管癌(PCC)也称肝内胆管癌。起源于肝内胆管分支,呈浸润性生长、局部肝包膜皱缩,5?15cm,多单发,可位于胆管内或胆管周围,90%为腺癌并产生黏液。
1.平扫呈低密度,边缘清楚或模糊,少数内见钙化,灶周可见子灶(图1A)。
2.动脉期包膜样强化,门静脉期及以后呈延迟性、向心性强化(图1B、C)。
3.局部胆管狭窄及远侧胆管扩张。
1.延迟强化、包膜皱缩、远侧胆管扩张具有一定特征性。
2.PCC可与肝细胞癌并存。
图1周围型胆管癌(PCC)伴淋巴结转移
女,22岁。A.平扫示左半肝大片低密度(2个白箭),肝胃韧带处结节状软组织影(白箭头);B.动脉期,边缘及内部轻度强化(白箭),灶周肝实质大片轻度增强(门静脉受压所致灌注异常);C.延迟3min扫描,肿瘤较明显强化(白箭),远侧胆管扩张(白箭头)
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