皖北总院肝胆胰肿瘤多学科MDT研讨会 [复制链接]

皖北总院肝胆外科陈西兰主任医师主持肝胆胰肿瘤多学科（MDT）研讨会

参会人员

参加讨论的有：

肝胆外科陈西兰主任、许明友副主任医师、韩肃副主任医师、杨先芬主治医师等；

放疗科赵玉魁主任；

化疗科赵璐主任；

介入科高松学主任；

感染科*启功主任；

影像科陈叶林主任。

化疗科提交病例：

患者，王良起，男，77岁，因“发现胆总管四天”入院，患者于十天前发现小便发*，未在意，后出现全身皮肤及巩膜*染，伴有大便发白，同时伴有纳差，无寒战、发热，无腹痛、腹胀等，医院就诊，查CT示：胆总管下段占位待排，肝内胆管、胆总管、胰管扩张；为进一步治疗门诊拟“1.胆总管占位2.梗阻性*疸”收住院，入院查Ca.90IU/L,磁共振示：胆总管末端占位，考虑胆管Ca可能，肝内外胆管扩张。

影像科陈叶林：磁共振显示肝脏轮廓尚规整，肝内外胆管明显扩张，胆总管远端部分闭塞，可见不均匀强化。

肝胆外科陈西兰主任、许明友副主任：

患者，男性，根据患者病史、体征及辅助检查，诊断为梗阻性*疸、胆总管下段占位，目前患者胆红素较高，可予以转入我科先行ERCP+胆管支架置入术减*治疗，待后续胆红素下降、患者一般情况良好，可予行胰十二指肠切除手术。

MDT讨论意见：转入肝胆胰外科先行解除胆道梗阻，待肝功能、*疸情况好转后行胰十二指肠切除术。

后续：

患者转入我科行ERCP+胆管支架置入术，术后患者胆红素明显下降，于年07月09日行胰十二指肠切除术，手术顺利，术后病理提示：胰管中低分化腺癌，侵及管壁全层，紧邻胰腺组织，可见神经侵犯；各切缘阴性。

NOTICE。